[1]丛林,朱静华.钾元素在运动中的重要作用及其补充策略[J].田径,,(12):84+47.
[2]夏季补钾多吃海带紫菜[J].养猪,,(04):32.
[3]钾元素有助于降低血压[J].医学研究通讯,,(01):64.
心律失常,简单来说,是指心脏跳动的频率、节律或起源部位等出现异常。从医学分类上,它包含了快速性心律失常和缓慢性心律失常。快速性心律失常比如常见的早搏、房颤、室上性心动过速等;缓慢性心律失常则有窦性心动过缓、房室传导阻滞等。
心律失常不会像传染病那样在人与人之间传播,它的引发因素复杂多样,包括心脏本身的疾病,像冠心病、心肌病;也有全身性疾病,比如甲状腺功能亢进或减退;另外,不良的生活习惯,像长期熬夜、大量饮酒、过度劳累,还有药物副作用等都可能成为诱因。
对于患有心律失常的人,生活中充满了困扰。日常活动时,可能会突然感到心悸、心慌,仿佛心脏要跳出嗓子眼,严重时还伴有头晕、乏力、胸闷等症状,极大地影响生活质量。稍微运动一下就气喘吁吁,连简单的散步、爬楼梯都可能成为挑战,社交活动也会因此受限,心理上还容易产生焦虑、恐惧等负面情绪。不过,也有许多患者通过科学的治疗和生活方式调整,成功控制住了心律失常,生活基本恢复正常。
张大爷今年68岁,家住四川省成都市锦江区,是一名退休工人。退休后的他,生活过得悠闲自在,每天喜欢和老朋友们在小区楼下下棋、聊天。他的身体一直还算硬朗,就是平时口味比较重,喜欢吃腌制食品,喝水也比较少。
年4月初,张大爷发现自己的身体出现了一些异常。首先,他时常感觉心慌,心脏就像小鹿乱撞,有时候跳得特别快,让他有些喘不过气。其次,他经常感到疲惫不堪,原本每天能和老朋友们下好几局棋,现在下一会儿就累得不行,得休息好久。另外,他的双腿也变得软弱无力,走路时感觉使不上劲,上楼梯都变得很吃力。
4月10号那天,张大爷和往常一样和老朋友们下棋,刚下了没几步,就突然心慌得厉害,脸色也变得苍白。他的老朋友李大爷见状,赶紧扶住他,关切地问:“老张,你这是咋啦?脸色这么难看。”
张大爷喘着粗气说:“不知道咋回事,这心脏跳得慌,浑身没力气。”这一次的发作让张大爷心里有些害怕,晚上回到家,他把自己的情况告诉了儿子。儿子听后,一脸担忧地说:“爸,你这症状可不能大意,明天咱去社区诊所看看吧。”
第二天,张大爷在儿子的陪同下来到社区诊所。医生听了他的症状描述,又给他量了血压、听了心脏,初步诊断他可能是心脏供血不足,开了一些活血化瘀、改善心脏供血的药,让他回家按时服用,注意休息,低盐饮食。
然而,吃了一个星期的药,张大爷的症状并没有好转,心慌、乏力依旧,双腿还是软弱无力。儿子着急了,说:“这社区诊所看了没效果,医院做个全面检查吧,可别耽误了病情。”
4月20号,张大爷来到成医院。医生详细询问了他的病史、生活习惯和家族病史,得知他平时口味重、喝水少后,安排他做了一系列检查,包括心电图、动态心电图监测、心脏超声、甲状腺功能、电解质等。检查结果显示,他的血钾浓度仅为3.0mmol/L(正常范围3.5-5.5mmol/L),动态心电图监测发现有频发室性早搏,心脏超声提示心脏结构和功能基本正常,甲状腺功能也正常。结合各项检查结果,医生确诊张大爷的心律失常是由于低钾血症引起的。
医生向张大爷解释,钾元素是人体必需的一种重要电解质,它在维持心脏正常节律、神经肌肉的兴奋性、细胞内外渗透压平衡等方面都起着关键作用。当体内钾含量过低时,就会影响心脏的正常电生理活动,导致心律失常。像他这种情况,可能是因为长期口味重,摄入过多的钠,而钠会促进钾的排出,再加上喝水少,钾的排出不能及时补充,从而引发了低钾血症。
张大爷听到这个诊断结果,心里十分震惊和担忧,他焦急地问医生:“我这以后可怎么办啊?还能像以前一样生活吗?我还能和老朋友们一起出去玩吗?这病会不会影响我的生活质量啊?”医生耐心地解答道:“您现在的情况,只要及时补充钾元素,调整生活方式,心律失常是可以得到控制的。和老朋友们出去玩当然可以,不过要注意避免过度劳累,保持良好的作息和饮食习惯。像您这种情况,以后要尽量少吃腌制食品,多喝水,保证充足的水分摄入。”
针对张大爷的病情,医生给出了治疗方案。药物治疗方面,给他开了氯化钾缓释片,嘱咐他按时服用,定期复查血钾。生活方式上,医生反复强调要调整饮食结构,多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等;要减少钠盐的摄入,避免食用腌制食品、咸菜等高盐食物;还要保证每天有足够的水分摄入,促进钾的吸收和排出。
刚开始服药和调整饮食的那段时间,张大爷觉得很不习惯。氯化钾缓释片吃起来有点苦涩,而且要严格按照时间服用,他总是担心自己会忘记。
饮食上,以前爱吃的咸菜、腊肉都不能吃了,他跟儿子抱怨:“这日子过得都没滋味了,啥都不能吃。”儿子安慰他:“爸,为了身体好,咱就先忍一忍,等身体恢复了,再慢慢调整。”在儿子的鼓励下,张大爷坚持了下来。
到了治疗第一年,张大爷惊喜地发现,自己心慌的症状明显减轻了,不再像以前那样频繁发作,疲惫感也减轻了很多,双腿也有力气了。然而,在第一次复查时,结果却不太乐观。虽然血钾浓度有所上升,但还是没有达到正常范围,为3.3mmol/L,动态心电图监测仍有少量室性早搏。医生告诉张大爷,补充钾元素需要一个过程,要继续坚持治疗和调整生活方式。
经过一年半的坚持治疗和生活方式调整,张大爷再次复查。这次结果让他和医生都很欣慰,血钾浓度上升到了4.0mmol/L,动态心电图监测显示早搏基本消失。医生对张大爷的恢复速度表示满意,同时再次提醒他,要想维持良好的身体状态,预防心律失常复发,不妨多吃这几物。
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