曾经，遇到冠心病心绞痛或心梗患者，他们不得不医院。如今，绝大多数本地冠心病或心梗患者，有机会在第一时间得到他们的积极救治。自年以来，医院心血管病科积极开展PCI（经皮冠状动脉介入治疗）和冠状动脉造影支架植入术，诊疗技术今非昔比。
科主任许付国表示，这是科室全体医护人员的共同努力。告别过去稚嫩的治疗技术，一步步走向成熟，许付国团队在一些较有难度的疾病治医院的前列。
不甘于“束手无良策”
年，医院心血管病科刚从大内科中独立出来。科主任许付国回忆道，当时临床上经常遇到冠心病心绞痛或心肌梗死患者。由于条件所限，他们只能对患者采取保守治疗方法。然而，保守治疗往往不能缓解患者病情，便只能建医院。
许付国正在为患者做检查。
在这种情况下，很多当地患者无法在第一时间得到有成效的救治，而且容易错过最佳治疗时机。为此，许付国及其团队寝食难安。经过多次探讨，他们决定组建团队，医院学习最前沿的治疗技术。
“目的很简单，也很明确，就是要让本地患者能在第一时间得到更有效的治疗。”许付国说，经过不间断学习和探索，心血管病科室团队快速成长起来。从年开始，他们相继开展了PCI（经皮冠状动脉介入治疗）和冠状动脉造影支架植入术。由此，当地冠心病以及心肌梗死患者有机会在第一时间得到有效救治。
与此同时，科室还开展了心律失常射频消融术，包括室上性心动过速、房颤、室性心律失常等先进技术的临床应用，显著提高了科室技术水平和救治能力。就在前不久，51岁的陈先生（化名）因突发胸闷、胸痛两小时入院，被诊断为心肌梗死。在心血管病科医护人员共同努力下，陈先生最终转危为安。
“大家都知道心肌梗死发病急，如不及时治疗，可能会有生命危险。”许付国介绍，“现在，医院具备了救治条件，患者就医院，从而争取了充足的救治时间。”
手术中。
诊断准确是重中之重
诊断是制定治疗方案的基础，而在问诊、查体等环节中，注重细节格外重要。许付国表示，一个科室能力水平的提升不仅仅体现在医疗技术上，亦应在工作态度上坚持细致与专注。
“为患者开展治疗当然离不开细心认真，而在诊断之初就要用心，不放过任何细节。”他解释说，排除容易混淆的疾病，从而做出精准判断。从表面上看，很多疾病具有相似性，单凭经验判断会增加误诊可能。这需要多去琢磨、多去评估，才能将误诊率降至最低。
他在举例时提到，临床上常有患者出现上腹疼痛、牙痛、头痛，甚至意识突然丧失等症状。不少人会首先选择到其他科室就诊，有的就会被误诊为脑血管疾病或口腔疾病，治疗效果往往不佳。后续经许付国团队评估诊断，最终明确患者上述症状其实是冠心病或其他疾病所致。
查房。
两个月前，患者周先生（化名）医院就诊，但在其他科室并未发现重大问题。最终，心电图检查发现了异常。心血管病科接手后，很快确诊为急性下壁心肌梗死。之后，患者经PCI治疗转危为安，顺利出院。
“像周先生这样的情况并非个例。其实，一些患者在出现身体的不适症后，正是因为难以第一时间明确诊断而错过最佳治疗时机。”许付国强调，技术过硬是重点，明确诊断则是前提。
手术中。
下一步锁定“卵圆孔未闭”
过去5年，是医院心血管病科全面快速发展的重要时期，特别是临床诊疗成绩显著。“目前，我们科室的PCI技术和冠状动脉造影支架植入术已经非常成熟了，为众多患者争取到了宝贵的黄金抢救时间。”许付国介绍，接下来，科室的重点工作是开展卵圆孔未闭修补技术这一新的治疗方法。
卵圆孔位于胎儿时期左右心房之间，用于通导母亲的脐静脉血用于胎儿发育，出生2个月后应该完全关闭。卵圆孔未闭在每4名成人中就有一人患病，是最常见的成人先天性心脏异常之一。
许付国和他的团队在临床上发现，在存在头痛、头晕、肢体无力等症状的患者中，不少人应用药物治疗后效果并不理想。这部分患者往往是由于卵圆孔未闭所导致的相关症状。“卵圆孔未闭修补手术是一种介入封堵术，适用于有不明原因脑卒中、偏头痛等，且经检查确定卵圆孔未闭为可能病因的患者。”许付国说，“我们决定开展这项技术，就是为了解除这部分患者的病痛，让他们过上更有质量的生活。”
（大众新闻·农村大众记者房孝钰）
