研究作者:医院So-RyoungLee
在欧洲和美国,四分之一的中年人会患上房颤,到年,这种情况将影响到欧盟多达万人。房颤患者的卒中风险是正常人的5倍。房颤也会增加患者死亡风险,女性患者死亡风险会增加2倍,男性则会增加1.5倍。其中卒中是房颤患者最常见的死亡原因。既往研究表明,吸烟者更容易发生房颤和随之而来的卒中。虽然口服抗凝药物可以预防许多卒中的发生,但在房颤诊断后戒烟对患者影响方面的数据有限。研究人员确定了,名在年至年间新诊断的房颤患者,排除有卒中病史的患者,最终纳入了97,名患者。这些在被诊断为房颤前的两年内进行了全国性健康检查,并在诊断后进行了第二次全国性体检,随后持续接受随访至年底,以观察卒中或死亡发生率。受试者平均年龄为61岁,其中62%为男性。根据房颤诊断前后吸烟情况将受试者分为:不吸烟者、前吸烟者(诊断前戒烟)、戒烟者(诊断后戒烟)、现吸烟者(包括诊断前后持续吸烟者以及确诊后开始吸烟者)。不吸烟者、前吸烟者、戒烟者和现吸烟者的比例分别为51.2%、27.3%、6.9%和14.6%。在平均3年的随访期间,共发生例卒中和例全因死亡(分别为10.0/人年和15.4/人年)。考虑到年龄、性别、高血压、体重指数和体育活动等其他可能影响戒烟关系的因素后,与目前仍在吸烟者相比,戒烟者发生卒中的可能性降低了30%,发生全因死亡的可能性降低了16%。与从不吸烟的人相比,戒烟者仍然面临更高的风险,他们发生卒中和全因死亡的风险分别提高了19%和46%,但这些关联始终只在男性中观察到。与从不吸烟的人相比,新烟民和长期吸烟者患卒中的风险更大,新烟民的卒中风险增加了84%,而长期吸烟者则增加了66%。研究作者,医院的So-RyoungLee表示,吸烟会加速血液凝结的发生,从而导致卒中,这可能就是为什么戒烟会降低卒中的风险。戒烟后卒中的风险可能是由于已经对动脉造成的损害,也就是动脉粥样硬化。她指出,对于那些在诊断为房颤之前就已经重度吸烟的患者来说,戒烟的好处并不明显。重度吸烟者被定义为每天吸烟20支,且至少吸烟30年。这可能与血管长期受损有关,从而增加了卒中的易感性。Lee总结道,如果你不抽烟,就永远不要开始。如果你抽烟了,戒烟永远不会太迟。不管你抽多少烟,戒掉这个习惯对健康总是有好处的。《心