统计显示:在急性心肌梗塞死亡者中,90%以上死于院外。也就是说突发心肌医院,才有更大的机会救治成功,这不能靠幸运,救命的是正确的急救方法。
年近60的张先生外出买菜刚回到家就感觉胸闷喘不上气,左胸开始剧烈疼痛,额头胸背直出冷汗,因为自己有多年高血压,前几年还被诊断出了冠心病,也曾经有过两三次心绞痛发作,每次含服了硝酸甘油,这些症状很快就缓解了。
但这一次他感觉和以往不同,不但胸痛更重,肩背也有明显的疼痛,尤其是大量出冷汗以往没有过,他意识到可能不是心绞痛,而是发生了心肌梗塞。于是立即先让家人拔打,同时含服了硝酸甘油,但症状没有缓解。期间家人要将坐在沙发旁地上的他扶到床上,他忍痛阻止不要动他,直至急救人员到达用担架把他抬下楼医院。
医院后所采取的各种急救措施,家人积极配合没有丝毫犹豫,这是张先生平时就和家人交待好的,说万一发生了心肌梗塞,无论医生用什么方法都要全力配合,医院是救人的地方,没有医生不想把人救回来,相信医生才有可能挽回生命。
非常幸运的是,张先生从开始发病到脱离危险,前前后后不到2个小时。医生说就在他被送来前的一个多小时前,急救车也送来一位患者,但送来时已经没有了生命体征,急救人员说他们到达患者家时,人实际上已经不行了,他们家人拔打太晚了,从患者开始感觉胸闷已经过去了将近一天,很是让人遗憾。
对于因心肺梗塞死亡的突发事件,大多数人既感慨又遗憾,也会深深地印在脑子里,导致了心肌梗塞没法救就等于死亡的认识。实际上,除了严重的心肌梗塞导致了心脏破裂、恶性心律失常等短时间致命之外,相当多的急性心肌梗塞得到及时就治是能够挽救生命的,关键在于抢时间。张先生之所有救治成功,主要是因为他做到了这样几点:
迅速判断出自己发生了心肌梗塞
立即拨打等待救治
就地不动不随意改变体位
医院听从医生的指挥
这4点可以说是救命的法宝,医院为急性胸痛患者开辟有绿色通道,配有专门的急救人员、流程和设备,医院立即就能启动救治,与死神抢时间,这是毋庸置疑的。让人遗憾的是,医院时已经错过了救治时机,常见的原因是:
对心肌梗塞的症状表现没有清楚的了解甚至一无所知,对出现的症状“忍、等、靠”,错失良机。
听信心肌梗塞发生时指尖放血、掐人中、拍肘窝、捶后背等所谓的救治方法,不但延误时机反而会加重病情。
手忙脚乱搬动身体,喝热水、含冰块、敷毛巾等等,这些做法只会加重病情。
没有拨打,或者打了后自行出门去等;或是自己强行开车、医院,这是导致病情加重不可忽视的一个原因。
医院对医生采取的措施持怀疑态度,不积极配合,最常见的是要等家里主事的人到来才做决定,要知道心肌梗塞的救治是分秒必争。
最让人担忧的是,很多人把心肌梗塞的救治寄希望于急救药上,要知道心肌梗塞没有急救药,通常所备用的硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林等,可以缓解心绞痛,但不能救治心肌梗塞,因此胸痛等发生时如果服用了这些急救药一两分钟症状没有缓解,十有八九是发生心肌梗塞,立即拨打是唯一的选择。
需要特别提醒的是:即便发生的是心绞痛,服用了上述急救药后心绞痛得以缓解,也不能掉以轻心,医院做进一步检查与观察也是必须要做的。