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FAQ4窦性心律房室传导阻滞

发布时间:2021-11-17 14:10:18   点击数:
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有定时体检意识的人我猜只有一小部分

每次体检都有很多项目

其中有一项是心电图检查

一查完看到报告单上各种术语就懵了

比如常见的窦性心律、窦性心律不齐

早搏、房室传导阻滞、ST-T改变等等

看又看不懂

怀疑是不是得了什么大病

先别懵

并不是所有术语都代表坏结果

看懂这些专业术语

再也不怕被检查结果吓到

下面就来说说

这些常见的术语都代表什么意思

01

窦性心律

很多不明真相的吃瓜群众看到「窦性」两个字就担惊受怕是得了什么病。

先别慌。

人们正常的心脏搏动来源于心脏右心房上一个叫「窦房结」的特殊小结节,从这里启动的正常心跳都称「窦性心律」。

所以,窦性心律是正常的,非窦性才是有问题的。

02

窦性心律不齐

窦性心律不齐是心电图报告上最常见的描述之一,在青少年中比较常见,是一种正常生理现象,一般不需要治疗。

既然不需要治疗,还写在报告里是为了吓人吗?

当然不是。

窦性心律不齐属于心律失常的一种表现,轻度的话一般都没有明显的临床症状。

但比较严重的心律失常则会对生命产生威胁,比如:病窦综合征、房颤等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗、严重者可出现晕厥甚至猝死。

遇到这种情况要由医生判断是病理性的还是生理性的。

生理性的大可放心,通过良好、规律的生活习惯就能改善。

病理性的就需要积极配合医生检查和治疗。

03

早搏

早搏是心脏过早搏动的简称。

早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。

情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引发早搏。

发现早搏后,一般很难自行判断性质,医院检查有无隐藏的心脏疾病。

如果不是疾病引发的,而是情绪激动、紧张、疲劳等导致的早搏,只需要调整好心理状态就行。

04

房室传导阻滞

房室传导阻滞是一种心脏电活动紊乱,定义为心房至心室的传导受损。

房室传导阻滞常有心率减慢、呼吸急促、昏厥、乏力、胸痛等症状,如果有这些情况就要考虑病理性;

若传导阻滞只呈现在夜间睡眠时,活动后传导阻滞消失,多属生理性,尤其是迷走神经相对兴奋者,如重体力劳动者、运动员等;

而假如状况呈现于白天,活动后不改善甚至加重,需考虑病理性。

05

ST-T异常

心电图ST段改变一般包括ST抬高、压低、延长和缩短。

ST段压低大致可分为ST斜上型压低、斜下型压低和水平型压低三种类型。

目前,公认ST段压低程度以0.5毫米为界限。

当ST段呈水平型和斜下型压低0.5毫米,往往被看作多数具有病理性意义,较多见于以心肌缺血为代表的冠心病,也可发生于心肌病、高血压等药物影响、电解质紊乱、运动员心脏和各种器质性心脏病患者。

ST-T并不一定意味着心脏病,正常人也会出现。

不要一看到心电图上出现ST-T改变时,就觉得自己有心脏病,给自己不必要的精神负担。

正常人中有ST段异常的约占10—30%,T波改变者约占15—20%,尤以女性、特别是中青年女性更为多见。

因此,单纯的ST-T波改变并没有具体意义,具体情况还得做进一步的诊断才能确定。

往期推荐

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参考资料:

[1]杨宇帆,刘启明.解读窦性心律不齐[J].家庭医学(下),

[2]王艳丽.心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断价值[J].中国医疗器械信息,:74-75.

[3]梁晖.房室传导阻滞的心电图诊断研究[J].中国医药指南,

[4]马虹.早搏的临床意义和治疗[J].广东党风,:61-61.

-END-

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