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急性心肌梗死合并恶性心律失常的抢救策略

发布时间:2020-8-12 16:14:06   点击数:
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声明:本讨论来源于介入并发症群,版权所有,转载请注明出处(专家姓名+本俱乐部)。文内观点针对特定病例,不具备广泛临床指导意义,请勿简单模仿,以免对患者带来负面影响。对于盲目模仿文中方法带来的不良后果,本俱乐部不负任何责任。

本期主持:刘凯东主任医院

介入并发症俱乐部

导读

心梗已是重病,再合并恶性心律失常,管子工的内心绝对是奔溃的!所以,小编特甄选经典病例,全方位、多角度为您呈现心梗合并恶性心律失常的现代救治策略;

一台手术颤10次!术者体内肾上腺素水平也飙升了!

室颤30多次,按压40多分钟的下壁心梗!更有室颤相关文章汇总!

心梗后反复室颤,皮肤都烧焦了!群内专家教您处理办法!

紧急求助!急性心梗病人术后除颤几十次,还有什么好办法?

急性下壁心肌梗死触发房颤-室颤-猝死链!电复律40次成功救治!

……

看完上述经典,不妨现场小试,看看下面病例,你是否也能如术者,灵活应对:

病史简介

37岁男性,胸痛在外院诊治,心电图示急性下壁心梗,突发心跳骤停,给予心肺复苏及除颤后直接绕行急诊到我院导管室:

导管室心电监测示心律很不稳定:

▼▼点击图片放大

术中反复室颤:

给予反复电除颤:

给予球囊扩张后见大量血栓,后给予血栓抽吸,但仍大量血栓,心律仍很不稳定:

后给予普优克20mg冠脉内溶栓,然后再抽吸:

经溶栓及抽吸后血管再通良好,心律也稳定下来:

后续报道

后转CCU,恢复良好,第二天就拔除气管插管,无明显后遗症;

一周后复查造影:

没放支架,给予加强药物治疗。

反复电除颤共13次。

如果您对以上病例有独到见解,欢迎底下留言;如果您觉得对平时工作有用,请转发身边同事,独乐乐不如众乐乐。

DrKing

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