心律失常是一种很常见的现象。很早以前就有医生断言每个人都发生过心律失常。随着年龄的增长，发生心律失常的机会更多。那么，发生心率失常是否都需要治疗呢？
我们知道，心脏的功能是通过收缩和舒张来推动全身血液循环，而心律失常往往会使血液循环受到影响。不过，有很多心律失常对血液循环的影响是相当小的，因为人的心脏”跳动”并不像钟表或其他机械那样死板，它常常会随着身体需要，调整”跳动”的强度和速率。
比如，一次早搏发生时，心脏当时的血液搏出量会减少一些，但在经过一个代偿期后，紧接在早搏后的一次心脏搏动即较为有力，把早搏时少搏出的血液马上补足。一般来说，每分钟只有几次早搏的人，其心脏血液的排出量仍是正常的。正常人在清醒安静状态下心率为60~次/分，低于此叫心动过缓，高于此叫心动过速。但实际上心率不低于每分钟40次或不高于每分钟次时，心脏的排血量没有什么明显的改变。因此，这样的心律失常通常都不是必须要治疗的。
心律失常是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感，出现心前区上冲、下沉或扭动的感觉。有的人心率稍慢一些就感到头晕，有的人心率稍快些就觉得心慌。这些人，用—点药使症状减轻些当然也有好处。但是，不少抗心率失常的药物都有毒副作用。所以在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时，应该全面地权衡利弊，从得和失两方面考虑。首先应考虑在药物以外想办法调整。比如尽量保持生活规律，避免劳累和情绪波动，戒烟戒酒等，一般只有当早搏次数超过每分钟5次，自觉症状又比较重，经上述调整后仍无好转时，才需要在医生指导下用药治疗。
对于过缓性心律失常（即心率每分钟低于40次），如窦房结病变或各种传导阻滞，如果是属于新出现的或时有时无的，说明有好转的可能，应抓紧时间找医生治疗。如已成定局，心率又特别缓慢，有长时间间歇，引起明显头昏或昏厥等状，则宜安装心脏起搏器，以保平安。心率每分钟在50次以上，无明显症状的，可再观察一段时间，暂时不进行治疗。
可见，心律失常者是否需要治疗，应由医生进行全面分析，区别对待。病人切忌自作主张，随便买药服用。
心律失常不仅可使病人产生喘、心前区不适、胸闷、头昏等症状，而且严重者使心脏排血量减少，从而影响身体各部位的血液供应。这种影响的程度和心律失常的种类、持续的时间长短、与心脏本身是否存在器质性病变有密切关系。
心律失常病人能不能工作取决于患心率失常的严重程度。一般说来，偶然发生的窦性心动过速或窦性心动过缓及心律不齐，偶发的期前收缩，对心脏排血量及人体没有多大的影响。阵发性的心动过速的病人如果没有器质性心脏病，发作过后亦可如常人。还有长期因风湿性心脏病、冠心病、高心病引起的心房纤颤，如果心室率在60~70次/分，心功能良好，可以参加力所能及的工作。而对快速的持续房颤、房扑及阵发性室上性心动过速不能耐受者，高度房室传导阻滞及频发多源的室性期前收缩的病人，不仅不能工作，而且耍积极治疗。必要时要住院，甚至住监护病房进行治疗。
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