心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。
心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病，可单独发病，亦可与其他心血管病伴发，其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关，可突然发作而致碎死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。
根据临床症状，中医将其归属于“心悸”“惊悸”“怔忡”的范畴。主要诱因为情绪异常，如紧张、忧虑、愤怒等，由此可知，情志在心律失常疾病中有重要影响，而肝主疏泄尤能体现。
1病因病机
1.1暴怒伤肝，气机逆乱及心
朱丹溪首次正式提出“肝司疏泄”，并在《格致余论》中说：“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也”。肝气性喜调达而恶抑郁，肝气郁结，气机不畅，进而影响全身气机的通畅，又因“七情内伤”首先伤及心神，因此肝气郁结易影响至心。
1.2肝阳上亢，热而扰心《黄帝内经素问集注》有云：“两阳相舍，火木相播，故肝热入心，则当死也”周学海于《读医笔记》中指出：“肝者，贯阴阳，统气血，居贞元之间，握升降之枢者也”，肝对气血的运行起着重要作用。王冰在《黄帝内经素问》中说：“肝藏血，心行之”，心与肝都是以血为枢纽，肝阳上亢，血随气生，气血相互影响，扰乱心神;从五行方面来说，肝属木，心属火，为母子关系，肝气发泄太过，继而影响其子，名曰“子盗母气”。肝阳上亢、肝火上炎灼伤心血，导致心主血脉的生理功能紊乱，出现心慌、胸闷等症.
1.3肝气郁结，致疲乱心所谓“气行则血行，气滞则血停”，肝气疏泄失司，气机不利，无法推动血液的正常运行，导致疲血的形成，反之，疲血进一步阻碍气机运行，以致心脉痹阻，易引起心悸、怔忡。
1.4肝木克土，凝痰蒙心《脾胃论》载：“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，诸病由生也”。肝气横逆犯脾，脾失健运，不能正常输布津液、运化水湿，聚而成痰，痰可随气流窜全身，外而经络、肌肤、筋骨，内而脏腑，全身各处，正如《杂病源流犀烛》中所说，其为物则流动不测，故其为害，上至巅顶，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑俱有，且痰易于蒙蔽心神，更甚者，与风、火相合，扰乱神明，影响心率及心律。
1.5肝阴不足，心脉失养《灵枢·本神》云：“肝气虚则恐，实则怒”，肾在志为恐，肝肾同源，久病体虚，伤及肝肾，而致肝阴不足，心脏失去濡养亦可影响心之生理功能，发为心悸.
2治疗原则
《素问·阴阳应象大论》曰：“治病必求于本”，而本是根据病因病机辨证分析，确立治则，从而处方用药。根据肝的生理特性、五行及病因病机，其治疗原则大体为“疏肝”、“平肝”及“滋肝”。肝气郁结当以疏肝理气解郁为主，临床多用丹桅逍遥散、解郁丸等；肝阳上亢当以平抑肝阳为主，麻钩藤饮、镇肝熄风汤等为主方;肝气不畅，致疲致痰，疏肝为主，兼以化疲化痰;肝阴亏虚，以养为主，临床多用一贯煎、滋水清肝饮等。
3典型医案
患者甲，男，45岁，心慌、胸闷8年余，余无明显症状，纳眠可，二便调，心电图示：窦性心律，室性早搏;动态心电图示室性早搏2万余次，从年始，每年行冠脉造影术，血管未见狭窄;心脏彩超及其他检查结果未见明显异常;但患者始终心慌，进而导致情绪紧张，越紧张越自觉症状加重，外院要求行射频消融术，但患者拒绝，自诉西药曾服用比索洛尔、美西律，中药以养心、重镇安神为主，未见明显效果。
患者于年至某院门诊就诊，详细询问病史，患者9年前曾破产，平时心思细腻，对自身症状极其北京治疗白癜风去哪个医院中西医诊疗白癜风哪个更有效
