心律不齐主要指心跳的节律发生问题。时有间歇，常见的有房性早搏、室性早搏、房颤、室上速。
心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐，并引起心悸、胸闷、头晕、乏力，偶有胸痛、晕厥等。
最严重的室颤可瞬间导致死亡。
中医怎么看？属于中医的心悸、怔忡、胸痹等范畴。心律不齐，多因心气不足、心血不足、阴虚火旺、饮邪上犯、瘀血阻络等所致。
精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素，心律失常特别多见于心脏病患者。
辨证分型1气血亏虚型气短神疲，目眩头晕，面色无华，善惊易怒，不能自主，舌质淡，苔薄白，脉细弱。2痰火扰心型头晕胸闷，心烦不宁，少眠多梦，舌苔白腻，脉濡。3阴虚火旺型心悸不宁，心烦少寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，舌质红，脉细数。4瘀血阻络型胸闷不适，胸痛时作，舌质淡红，有瘀点，脉细涩。治疗原则调整气机，安神定悸。“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”——《伤寒论》什么是结代脉呢？
就是心脏跳动中有间歇所表现出的脉象，统称为心律不齐的脉象。
是心脏间歇，没有规律性，三五不调地停一下；
是心脏的间歇有一定的规律性，或跳两下停一下，或跳三下停一下，非常地遵守规则，中医临床常将结代脉并称，统为心律不齐的脉象。
就是我们说的心慌感。
这是所有心脏病中都出现的症状，但这里张仲景在心悸之间加了一个“动”字，心动悸表明心悸得非常厉害，甚至用肉眼就可以看到胸前区心脏在狂跳，《黄帝内经》把这种状况描述得很形象，称作“其动应衣”，意思就是由于心脏跳得厉害，衣服都随着心跳而抖动，这是严重的心脏病，既心律不齐，又心慌不安。
汤药治疗炙甘草、生地、生姜、桂枝、人参、阿胶、麦门冬、麻子仁、大枣、清酒。
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炙甘草、人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；
阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药；
佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻；
用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。
临症进行加减。
自我缓减内关穴：适用于气血亏虚型、阴虚火旺型、瘀血阻络型。
神门穴：适用于阴虚火旺型、瘀血阻络型。
丰隆穴：适用于痰火扰心型。
可以用手点按这些穴位，也可起到缓减的作用。
裴红卫远志学堂特约讲师
执业中医师
毕业于山西中医药大学。行医二十余载，精于脉诊，善用经方，临证诊疗不拘一格，或针、或药，量病人所宜而用之。力求辨证精确，施治简捷，坚持从整体角度分析生理状态和疾病变化，从根本上调节体质，唤醒人体自身强大的自愈能力，恢复健康。
出诊时间：每周二至周日下午
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远志中医
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